30~60대 여성의 대표적 어깨통증인 석회성 건염에 대해 알아보고 계신가요? 석회성 건염은 30~60대 여성 외에도 운동이 부족한 현대인들에게 나타나는 매우 흔한 어깨통증입니다. 특히 팔을 들거나 움직일 때 극심한 통증이 나타난다면 의심해볼 필요가 있으니 이 글에서 자세히 알아보겠습니다.
1. 30~60대 여성의 대표적 어깨통증, 석회성 건염이란?
석회성 건염(Calcific Tendinitis)은 어깨를 움직이는 힘줄, 특히 회전근개에 칼슘이 침착되어 발생하는 질환입니다. 칼슘이 힘줄 내에 쌓이면 염증 반응이 일어나 극심한 통증과 운동 제한이 나타납니다. 주로 30~60대, 특히 여성에게 많이 발생하며, 건강한 사람에게도 원인 없이 생길 수 있는 증상입니다.
2. 원인과 발생 기전
석회성 건염의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았으나, 힘줄의 노화와 반복적인 미세 손상, 혈류 장애, 대사 이상 등이 주요 요인으로 꼽힙니다. 또한 당뇨, 갑상선 질환 등 내분비 질환과 연관된 이차성 석회성 건염도 존재합니다. 힘줄에 산소 공급이 부족해지면 칼슘이 침착되기 쉬워지므로 석회성 건염이 발생할 수 있습니다.
3. 증상과 특징
석회성 건염의 대표적인 증상은 갑작스럽고 극심한 어깨 통증입니다. 통증은 주로 어깨 앞쪽에서 시작해 팔, 목까지 퍼질 수 있으며, 팔을 들거나 돌릴 때 더욱 심해집니다. 특히 밤에 통증이 심해져 숙면이 어렵고, 아픈 쪽으로 눕기도 힘듭니다. 급성기에는 일상생활이 불가능할 정도로 통증이 심할 수 있습니다. 만성기에는 묵직한 통증과 함께 어깨 가동 범위가 제한됩니다.
4. 진단 방법
- X-ray 촬영: 힘줄 내 칼슘 침착이 하얗게 보입니다. 진단의 기본이 되는 검사입니다.
- 초음파/ MRI: 석회의 크기, 위치, 힘줄 손상 여부를 정밀하게 검사합니다.
- 임상 진찰: 통증 양상, 운동 제한, 압통 부위를 확인합니다.
5. 치료 방법
석회성 건염의 치료는 증상의 정도와 석회의 상태에 따라 달라집니다.
1) 보존적(비수술) 치료
- 약물치료: 소염진통제(NSAIDs)로 통증과 염증을 완화합니다.
- 물리치료: 냉·온찜질, 스트레칭 등으로 증상을 완화합니다.
- 주사 치료: 스테로이드, 국소마취제 주사로 염증을 줄입니다.
- 체외충격파(ESWT): 고에너지 충격파로 석회를 분해하고 흡수를 촉진합니다. 만성 석회성 건염에도 효과적이며, 부작용이 적고 치료 성공률이 높습니다.
- 초음파 유도하 바보타지(Barbotage): 굵은 바늘로 석회를 직접 흡입, 세척하는 시술로, 70% 이상의 환자에서 만족스러운 결과를 보입니다.
2) 수술적 치료
보존적 치료에 반응하지 않거나, 석회가 크고 증상이 심한 경우 관절내시경이나 개방 수술로 석회를 제거합니다. 관절내시경은 회복이 빠르고, 주변 조직 손상이 적어 선호되는 치료 방법입니다. 수술 후에도 꾸준한 재활 운동이 중요합니다.
6. 예후와 관리
석회성 건염은 대부분 비수술적 치료로 호전되며, 석회가 자연적으로 흡수되기도 합니다. 하지만 만성화되면 치료가 더디고, 반복적으로 재발할 수 있으므로 조기 진단과 치료가 중요합니다. 치료 후에는 어깨 관절의 유연성과 근력을 유지하기 위한 꾸준한 운동을 해주어야 합니다.
7. 결론
석회성 건염은 어깨 통증의 주요 원인 중 하나로, 일상생활에 큰 불편을 초래할 수 있습니다. 하지만 조기에 진단하고 적절한 치료를 받으면 대부분 좋은 결과를 기대할 수 있습니다. 어깨 통증이 지속된다면 방치하지 말고, 정형외과 전문의의 진료를 받아야 합니다. 꾸준한 관리와 재활 운동을 통해 건강한 어깨를 유지해 보세요! Do Do It!!
